期刊简介
《中华流行病学杂志》前身为1956年创刊的《流行病学杂志》，为流行病学及其相关学科的高级专业学术期刊。以从事预防医学、基础医学、临床医学及流行病 学科研与教学的工作者为读者对象。《中华流行病学杂志》按照理论与实际应用相结合的原则，集中报道国内流行病学领域内重要的科研成果，重视现场流行病学调 查和监测，展现与流行病学相关的实验室科研报告，报道临床流行病学研究，综合反映疾病预防控制工作中的热点和重点问题。
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首页>中华流行病学杂志
- 杂志名称：中华流行病学杂志
- 主管单位：中国科学技术协会
- 主办单位：中华医学会
- 国际刊号：0254-6450
- 国内刊号：11-2338/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：连续多年被评为百种中国杰出学术期刊、中国精品科技期刊、中国最具国际影响力学术期刊等。期刊收录：万方收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CA 化学文摘(美), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中)
乳腺X线摄影技术应用于人群筛查准确性的Meta分析
朱陈；王乐；杜灵彬；李静；张娟；代敏；石菊芳
关键词：乳腺癌, 乳腺X线摄影, 筛查, 灵敏度, 特异度
摘要：目的 对全球X线摄影技术运用于乳腺癌筛查的准确性研究进行Meta分析.方法 在Medline、Embase、Cochrane和中国学术期刊网全文数据库(CNKI)文献库中,通过疾病名称、筛查干预、结果指标等关键词整合进行检索.截至2015年6月4日,共检索获得1 167篇文献.根据纳入和排除标准筛选,主要摘录筛查试验中的真阳性、假阳性、假阴性、真阴性的“四格表”数据.采用QUADAS量表进行文献质量评价.利用综合受试者工作特征(SROC)分析方法判断研究间的阈值效应并计算曲线下面积(AUC),采用双变量混合效应模型对X线摄影技术在所有人群和乳腺致密的亚组人群中筛查的灵敏度及特异度进行Meta分析;对样本量大于10万的亚组进行敏感性分析.利用Q检验和I2统计量分析文献异质性,以漏斗图和线性回归方法检验发表偏倚.结果 终纳入文献48篇(欧洲地区及美国38篇、亚洲地区8篇、大洋洲地区2篇),总样本量为8 551 873例,筛查开展时间为1975-2013年,对象起止筛查年龄大部分在40～75岁.分析得出,X线摄影技术用于乳腺癌筛查的AUC为0.95 (95％CI:0.93～ 0.97),总体灵敏度为0.81(95％CI:0.77～ 0.84),总体特异度为0.96(95％CI:0.94 ～ 0.96),敏感性分析提示该结果稳定.其中对乳腺致密人群的亚组分析显示,X线摄影技术的合并灵敏度和特异度分别为0.74(95％CI:0.61 ～ 0.83)和0.93(95％CI:0.89～ 0.96).漏斗图和线性回归结果显示纳入研究不存在发表偏倚.结论 X线摄影作为乳腺癌筛查技术具有较高灵敏度和特异度,但对乳腺致密女性的筛查准确性降低.
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